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打鼾術後增加體內含氧量 活化身體機能與代謝
 
【中時健康 黃曼瑩/台北報導】2011.08.12
 打鼾術後增加體內含氧量 活化身體機能與代謝
  如果白天經常會出現嗜睡現象,同時晚上睡覺時鼾聲雷動,小心可能罹患睡眠呼吸中止症!當打鼾過程中出現安靜的片刻,若超過10秒,甚至嚴重時會長達一至二分鐘之久,然後驟然發出巨大鼾聲的狀況;或是於睡眠中一小時內呼吸停止超過5次,或一晚上超過35次,就符合睡眠呼吸中止症的定義。

  一名患有睡眠呼吸中止症的台商,因擔心開車的途中會突然睡著,於是拚命飆快車以保持清醒狀態,竟然意外發生車禍,最近毅然返台接受打鼾手術治療;還有另一名睡眠呼吸中止症的患者,時常伴隨莫名的脊椎、背部痠痛,找了按摩師按摩都無法有效緩解,但在做完打鼾手術的治療後,背痛的問題立即獲得完全改善。前長庚耳鼻喉科教授暨英田耳鼻喉科診所院長蘇志英醫師表示,大部份患者在進行打鼾手術治療後,拓展了狹窄的口咽腔,晚上睡覺時就能夠吸取更充足的氧氣,進而帶動身體機能回復正常運作,並迅速改善代謝異常的問題。

  打鼾所引發的睡眠呼吸中止症,主要原因即口咽部比正常人肥大、下垂且鬆垮,導致上呼吸氣道相對狹窄。當呼吸氣流通過狹窄口咽腔通道時,會產生急速且強烈的氣流擾動與負壓(Bernoulli Effect,柏努力作用力)。當打鼾患者費力地吸氣的同時,柏努力作用達到一定的臨界點時,狹窄的口咽部鬆垮的黏膜會在負壓的吸引下,完全塌陷和閉鎖,此時鼾聲和呼吸聲會驟然消音,造成所謂的呼吸暫停(apnea)現象,因而會造成體內的缺氧。

  人體正常的血液含氧量約為98%以上,呼吸中止症患者會在睡覺時打鼾靜止的過程中,急遽降至90%以下,嚴重時甚至低於70%,使得人體的腦部、肺部、心臟、肝臟、胰臟等重要器官,經常在夜晚六至八小時的睡眠時間中處於缺氧的狀態,無法得到充份的休息與調養,進而引發身體新陳代謝的異常。

  一旦血氧濃度不足,會形成到腦部缺氧,可能會出現反應遲緩、記憶力衰退、無法集中精神、頭痛、疲倦、日間打瞌睡,甚至腦中風等情況;如果心臟缺氧,則容易引起高血壓和心肌缺氧,甚至引發心肌梗塞;如果肺部缺氧和體內二氧化碳濃度過高,長久可能造成肺動脈高血壓。目前醫學研究已證實,睡眠呼吸中止的患者較容易罹患三高(高血壓、高血糖、高血脂)和心血管疾病,影響健康甚鉅,值得國人重視。唯有徹底有效的治療才能常保血氧濃度正常,並促進良好的新陳代謝,讓人體的細胞活化,器官也不致於快速衰退與老化。

  為了避免患者睡覺時發生氧氣濃度不足,或是突然停止呼吸等危險狀況,以及治療惱人的打鼾聲,蘇志英醫師表示,目前已有自美國引進先進的第二代冷觸氣化無線射頻儀,可有效針對軟顎、扁桃體和舌根部肥厚鬆垮的軟組織,進行離子消融的縮減療程,另外再配合懸雍垂(小舌頭)軟顎成形術,即可明顯提高睡眠呼吸中止症的治癒率,甚至能根治鼾聲。此種多層次的全套療程只需要局部麻醉,術中流血量很少(少於3CC),也比較不會疼痛,僅約 30至40分鐘即可完成,不需住院,術後約兩個小時即可說話與吃流質食物。

  打鼾並非熟睡的象徵,反而容易造成睡眠品質不佳,無法達到深層的睡眠與全身器官的充份休息。因此,家醫科林世傑醫師提醒民眾,打鼾是一種疾病,應接受積極的治療。若有呼吸中止症的患者,由於體內含氧量的不足,有 50%以上的患者會出現高血壓的問題,部份病人更會合併有高血脂與糖尿病等代謝異常問題,而這些問題在手術治療成功後,大多會有明顯改善;若只是單純的打鼾,也會影響到吸氧量的減少,應積極接受血氧濃度的測試,並尋求專科醫師診察治療,才能避免影響健康,甚至遺憾發生。

 

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,66&id=14031
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